Сегодня женщины средних лет составляют костяк общества, и в этот период плотных графиков к ним подкрадываются гормональные изменения. Уже после 40 лет возникают множество неожиданных симптомов. Некоторые проходят тихо и незаметно, некоторые же сбивают с ног, делая жизнь невыносимой. Многие женщины, считающие, что у них нет симптомов климакса, потому что отсутствуют приливы, жалуются на другие вещи. И никто, даже врачи, не догадывается, что причиной нарушений является недостаток женских половых гормонов.
Проект «Мама может всё!» публикует отрывок из книги гинеколога Шейлы де Лиз «Женщина в огне: все о загадочной менопаузе» о том, на какие изменения в организме следует обратить особое внимание.
Лучшее в телеграм: посмотреть
Недержание мочи
Невозможность сдерживать позыв к мочеиспусканию во время кашля, чихания, смеха или занятий спортом, а иногда и во время секса — проблема, крайне часто возникающая у женщин. Около 50% всех женщин в период постменопаузы страдают от стрессового недержания по причине недостатка гормонов, то есть могут описаться в тот момент, когда кашляют, чихают или смеются. Еще одной причиной недержания могут быть слабые мышцы тазового дна. Различают стрессовое недержание и императивное: во втором случае после появления желания писать проходит очень мало времени до того момента, как ты уже не можешь терпеть. Оно часто возникает из-за постоянных воспалений мочевыделительной системы, вызванных бактериями. При смешанном типе недержания одновременно случаются сразу все признаки обоих типов недержания. Любое недержание — это не норма, и его нужно своевременно вылечить.
Боли в суставах
Постоянные боли в мышцах и суставах представляют собой огромную и абсолютно недооцененную проблему, которая появляется практически у половины женщин в период менопаузы. Многие женщины даже не догадываются обратиться с такими проблемами к гинекологу, не подозревая, что все это — очередной симптом климакса. Так называемая менопаузальная артралгия — это боли в мышцах и суставах, и она является элементом синдрома менопаузы, причем для 21% женщин — основным, проявляющимся еще до появления приливов! И боли эти еще усиливаются из-за нехватки сна, перепадов настроения и приливов. Очень важно продолжать вести активный образ жизни и проконсультироваться с врачом.
Провалы в памяти
Эстроген играет отнюдь не последнюю роль в работе нашей нервной системы, он влияет на работу мозга на молекулярном уровне, причем особенно ощутимо — на области «обучение» и «память». Научно доказано, что эстроген полезен для работы мозга. Так что очень важно вовремя начать заместительную гормональную терапию, чтобы избежать серьезных нарушений. При повышенном кровяном давлении уже нельзя вводить гормональную терапию из-за риска возникновения инсультов. Исследования, проводившиеся на женщинах в период постменопаузы с помощью искусственных гормонов, показали, что участницы в возрасте 62 лет сильнее подвержены появлению деменции вследствие введения такой терапии, чем более молодые пациентки.
Набор веса в области живота
После 40 лет начинает происходить странное: вы питаетесь, как всегда, по-прежнему ходите на тренировки, и все же набираете вес. К концу пятого десятка это становится еще заметнее: джинсы уже не сходятся и за ночь кто-то ушил все рубашки. Что вообще происходит? Половые гормоны, с одной стороны, оказывают воздействие на наш аппетит, с другой — на обмен веществ. Снижение уровня прогестерона делает нас менее стрессоустойчивыми, а из-за этого повышается уровень кортизона, что, в свою очередь, приводит к набору веса. Эстроген помогает контролировать лишний вес, а вот при недостатке эстрадиола тело начинает копить жир. Недостаток тестостерона приводит к снижению мышечной массы, что замеляет наш обмен веществ. Опасный абдоминальный жир, окружающий наши внутренние органы, хитер: он ведет скрытую жизнь в роли возбудителя заболеваний.
Кожа и волосы и после пятидесяти
Качество кожи и волос также меняется из-за гормональной недостаточности. Под воздействием эстрогена кожа обновляется, образуется новый коллаген — наш главный дерматологический строительный материал, поддерживающий кожу подтянутой. Так что как только падает уровень эстрогена, кожа становится обвисшей, вокруг глаз образуются морщинки. Потеря волос в пери- и постменопаузу связана с недостатком эстрадиола. В норме гормон воздействует на корень волоса и активирует процессы роста. К тому же при недостатке эстрадиола на корни волос начинают действовать преимущественно мужские гормоны, а они как раз ведут к алопеции. Когда волосы начинают выпадать, нужно идти к дерматологу, а не к гинекологу. И делать это нужно как можно раньше.
Бессонница после четырех утра
Одним из наиболее часто встречающихся симптомов приближения климакса является нарушение сна. Если раньше мы легко и быстро засыпали и спали до самого звонка будильника, то во время менопаузы все меняется: мы чаще просыпаемся ранним утром или вообще среди ночи и уже не можем заснуть. Всевозможные мысли проносятся в голове, мы размышляем, анализируем, пытаемся решить проблемы. Мелочи невероятно разрастаются в масштабах после трех часов ночи. Бессонница возникает из-за того, что не хватает прогестерона, гормона, который расслабляет мозг и погружает нас в сон, потому что овуляции отсутствуют или проходят неполноценно. И здесь решение одно — пить по вечерам препараты биоидентичного прогестерона.
