Проект «Мама может всё!» предлагает прочесть отрывок об упущенном времени в воспитании и развитии ребенка из книги Михаэля Хаух, Регины Хаух «Между заботой и тревогой. Как повышенное беспокойство, ложные диагнозы и стремление соответствовать нормам развития превращают наших детей в пациентов«.
Многие родители обеспокоены тем, что они упустят драгоценное время, если у их ребенка обнаружится отклонение от нормы, каким бы незначительным оно ни было, и ему сразу же не назначат какие-нибудь занятия у физического реабилитолога. Поэтому они приходят ко мне и требуют назначить физиотерапию их годовалым детям, которые пока не научились ползать, двухлетним детям, которые постоянно спотыкаются и иногда еще ходят на цыпочках, четырехлетним детям, которые неуверенно прыгают и не могут раскачиваться.
Лучшее поделки и идеи в телеграм: посмотреть
Им нужно направление на занятия с логопедом для их четырехлетних детей, которые все еще невнятно говорят, а их язык все время заплетается.
Все это под девизом «Мы ни в коем случае не хотим упустить время!»
РОДИТЕЛИ ОПАСАЮТСЯ, ЧТО ОНИ ПРОПУСТЯТ ВОСПРИИМЧИВЫЕ ФАЗЫ РАЗВИТИЯ МОЗГА. ОНИ СЧИТАЮТ, ЧТО РЕБЕНОК МОЖЕТ НАУЧИТЬСЯ ОПРЕДЕЛЕННЫМ ВЕЩАМ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО НА ЭТИХ ЭТАПАХ И НИКОГДА БОЛЬШЕ.
Нередко они ссылаются на «современные исследования мозга». Большинство родителей верят, что самые важные шаги в развитии мозга происходят в первые три года, и то, что в этот период было упущено, теряется навсегда. В итоге ребенок получает игрушки, которые особенно полезны с точки зрения образования, его таскают на концерты или курсы английского языка или даже на терапию.
Фактически дети чахнут, когда им отказывают в определенных переживаниях и прежде всего в любви и внимании, когда единственным раздражителем является мерцание монитора днем и ночью. Однако тот факт, что дети чахнут из-за того, что их с ранних лет обделяют вниманием, совсем не обязательно означает, что дети могут учиться определенным вещам только в определенное время. И уж точно не стоит начинать терапию как можно раньше. В Институте качества и эффективности в здравоохранении (IQWiG), где также занимались изучением этого вопроса, не обнаружили каких-либо указаний на пользу раннего начала терапии, например, в возрасте трех лет, по сравнению с более поздним началом в возрасте шести лет. Вышеупомянутое баварское исследование развития, в котором наблюдали более 7505 детей с их рождения в 1985 и 1986 годах до наших дней, также показало, что раннее начало терапии не имеет преимуществ перед поздним началом терапии. Напротив, к восьми годам терапию прошли 27,3% родившихся здоровыми детей без дополнительных факторов риска, связанных с родами, то есть более чем каждый четвертый ребенок. Раннее начало терапии не сделало детей более здоровыми, а только вылечило больше детей, чем необходимо. Этим детям просто нужно было больше времени, спокойствия и нормальной социальной среды для развития.
В нормальной социальной среде дети ничего не могут упустить. В течение многих лет я в качестве «лечащего врача» курирую приют для брошенных и подвергшихся насилию детей и подростков. Многие дети из-за незначительных инфекций или отсутствия прививок попадают ко мне на прием в первые несколько дней после того, как им пришлось покинуть свои семьи. Некоторые в трехлетнем возрасте еще не могут ходить, другие в пять лет говорят лишь односложно или к восьми годам никогда не ели ножом и вилкой. Воспитатели в приюте в первые несколько недель стараются дать новоприбывшим детям чувство защищенности и нормальную жизнь. Им это очень хорошо удается. И в безопасной обстановке дети быстро учатся ходить, говорить, ориентироваться в повседневных делах и играть с другими детьми. Без какой-либо терапии. Однако шрамы пренебрежения и жестокого обращения останутся на душах большинства из них на всю жизнь. Чтобы их устранить, нужна психотерапия.
Как рынок однажды развеял миф о пренебрежении
Многие дети в возрасте от трех до пяти лет плохо слышат и храпят, потому что в их глотке разрастаются миндалины, которые мешают воздуху и звуку беспрепятственно проходить. На протяжении десятилетий врачи-отоларингологи пугали родителей: «Если вы не сделаете своему ребенку операцию, он в дальнейшем будет плохо слышать и мозг не сможет развиваться. Возникнут дефициты, которые потом не получится компенсировать. Ваш ребенок будет плохо учиться в школе и, возможно, навсегда останется в числе отстающих». Естественно, отоларингологи открыли в своих клиниках небольшие операционные, потому что медицинские страховые компании хорошо оплачивали операции детей.
Поколения родителей соглашались на удаление миндалин у своих детей хирургическим путем, и в большинстве случаев детям вставляли небольшие вентиляционные трубки, так называемые тимпаностомические трубки. Затем американский педиатр Джек Парадайз и его коллеги в 2005 году опубликовали значимое исследование. Команда сравнила когнитивное и психосоциальное развитие детей, которым в возрасте трех лет была сделана операция с тимпаностомической трубкой, с детьми, которым операцию сделали гораздо позже или вообще не делали. У прооперированных детей в первые полгода после операции была фора, но к моменту, когда они пошли в школу, все были одинаковыми! Прооперированные и не прооперированные. Врачи-отоларингологи годами напрасно пугали родителей и подвергали детей ненужному риску общей анестезии и хирургического вмешательства.
ВРЕМЕННЫЕ РАМКИ ДЛЯ ПСИХОСОЦИАЛЬНОГО И КОГНИТИВНОГО РАЗВИТИЯ У НОРМАЛЬНО РАЗВИТЫХ ДЕТЕЙ, ЖИВУЩИХ В ЛЮБЯЩЕЙ И ЗАБОТЛИВОЙ СЕМЬЕ, ОСТАЮТСЯ ШИРОКО ОТКРЫТЫМИ ДОВОЛЬНО ДОЛГО. ДАЖЕ ВРЕМЕННАЯ ПОТЕРЯ СЛУХА НЕ МОЖЕТ ОСТАНОВИТЬ ИХ РАЗВИТИЕ.
Сегодня очень малое количество детей подвергают операциям и вставляют тимпаностомические трубки. Потому что отоларингологи приняли выводы исследования близко к сердцу? Или потому, что они больше не хотят оперировать детей без надобности? Скорее всего, нет. Уменьшение количества операций имеет прежде всего финансовые причины. Медицинские страховые компании снизили оплату амбулаторных операций, вмешательства больше не имеют смысла.
